一、良性前列腺增生症(BPH) 是老年男性常见疾病。近年来,BPH的药物治疗效果有了一定提高,但仍有相当部分患者需要采取手术干预治疗。二、当前列腺增生导致以下并发症时,建议采用手术和微创治疗:①、反复尿储留(至少在一次拔管后不能排尿或反复尿储留);②、反复血尿、药物治疗无效;③、反复泌尿系感染;④、并发膀胱结石、腹股沟疝、痔疮等;⑤、继发性肾积水(伴或不伴肾功能损害)。三、如何为患者选择最合适的手术方式?四、钬激光(HoLEP)与普通前列腺电切(TURP)的不同五、钬激光(HoLEP)的优势
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有一句土话,“想当年,逆风尿十丈;叹如今,顺风竟湿鞋。”很多老年人应该都有这样的感慨。一般来说,男性到了50岁之后出现了白天常跑厕所、晚上起夜两到三次、小便变细时间变久等症状,那很不幸,您就可能得了前列腺增生症了。那到底什么是前列腺增生症呢?男性前列腺正常大小像栗子,重量一般20克左右。它的上面是膀胱,尿道从中间穿过,后方是直肠。男性年龄超过50岁,前列腺增生导致尿道狭窄,出现夜尿次数增多,尿频、尿急,尿流细弱,排尿困难等症状。在50岁以上的男性中,前列腺增生的比例约有50%,而在80岁以上的男性中,前列腺增生的比例达到80%到100%。出现了我们上述所说的症状了,我们就要及时地到医院去治疗。为什么呢?因为啊,随着病情加重,尿道狭窄和梗阻加重,尿液排不出导致膀胱内的尿液逐渐增多,导致膀胱过度充盈,尿液就会不自主流出来。更重要的是,前列腺增生易合并感染或结石,尿频、尿急、尿痛的症状就会更加明显。50岁以上的男性出现排尿不畅,我们首先考虑是前列腺增生。那我们又如何确诊呢?上面我们说到,前列腺的后方是直肠。因此啊,我们非常重要的一个检查方法就是通过肛门做直肠指检。因此呢,如果医生要做这个检查的话,不要有什么抵触心理。这对于诊断和鉴别前列腺癌有很大的价值。B超检查可以帮助医生对前列腺内部结构进行更细致的了解,而且还能发现膀胱有无结石。做B超半小时之前呢,要饮水使膀胱充盈。除此之外呢,还有尿流率、膀胱镜等很多很多的检查。至于做哪些检查,要我们医生具体把握。那我们又该如何治疗呢?理论上,只有增生而没出现上述症状,我们只要定期检查。出现症状了,我们还有药物治疗和手术治疗。药物治疗时间较久,服药3个月左右才能见到疗效,停药之后容易复发的缺点,要长期服药。更重要的是有一部分患者药物治疗的效果不是很好。这时候我们就需要手术治疗。随着医疗技术的发展,前列腺增生的手术治疗在微创的方式下就可以完成。疗效肯定,损伤较小,术后恢复也快,但是具有一些手术风险。具体治疗方式要根据每个人具体情况而定。